En synlig trend i gatene

KoRus 15. august 2025: En synlig trend i gatene Av Christoffer Røed.

Våren 2023 skjedde en synlig endring i Oslos rusmiljøer. Salmiakkflasker ble et stadig vanligere syn i byens parkeringshus, parker og rusinstitusjoner. For dem som kjenner til fremstillingen av crack – en røykbar variant av kokain – signaliserte dette en endring i rusmønsteret. Salmiakk brukes for å «koke» ut urenhetene i kokain slik at man får en form for stein som kan røykes.

Raskere rus, større risiko

Å røyke crack, også kalt fribasekokain, gir raskere og kraftigere effekt enn sniffing. Lungene har større overflate og bedre blodsirkulasjon enn slimhinnen i nesen, og rusen slår derfor raskt inn. Brukere beskriver rusen som intens, men kort – 5 til 15 minutter ved røyking, mot 30 til 45 minutter ved sniffing. Nedturen etter røyking oppleves hardere enn ved sniffing, og psykologiske abstinenssymptomer kan komme raskt ved brå stopp.

For å motvirke abstinenssymptomer kan brukeren havne i en negativ spiral hvor terskelen blir lav for å ta en ny dose når nedturen inntreffer, noe som lett kan føre til tvangspreget repeterende rusinntak. Mange brukere opplever at de må ta nye doser raskt og ender opp med å røyke hele tiden. De som jobber tett med crackbrukere, rapporterer at rusmiddelet gjør det vanskeligere å kommunisere og samarbeide, kan fremkalle aggresjon og paranoia, og generelt har en negativ innvirkning på den psykiske helsen deres.

Salmiakk kontra bikarbonat

Tonje Jevari, daglig leder i Foreningen for human ruspolitikk (FHR), mener hjelpeapparatet bør hente inspirasjon fra Switch-kampanjen (fra sprøyte til røyking) og jobbe for å få brukere til å bytte fra salmiakk til bikarbonat.

Problemet er at salmiakk er både enklere og raskere å bruke. Bikarbonat krever vann, nøyaktige mengder tilpasset kokainets renhet, og oppvarming til en oljeaktig masse. Prosessen tar lengre tid og kan oppleves som upraktisk for brukere i aktiv rus. Salmiakk krever ingen slike justeringer, noe som gjør det til det foretrukne valget for mange. Å motivere brukere til å bytte til bikarbonat er derfor minst like utfordrende som å overbevise dem om å bruke røykefolie istedenfor å injisere.

Endringer i tilgjengelighet og bruksmønstre

Jevari peker på flere mulige årsaker til økningen i crackbruk. Hun trekker særlig frem økt tilgjengelighet på kokain, som både er renere og billigere enn tidligere. Samtidig kan dårlig tilgang på heroin ha gjort at enkelte brukere har tydd til kokain eller crack for å lindre opioidabstinenser. Ifølge KRIPOS hadde gateheroinet i 2024 en gjennomsnittlig renhet på åtte prosent, et historisk lavt nivå som kan ha bidratt til endringen i bruksmønsteret.

Hun understreker at hjelpeapparatet i kommunene bør kjenne til fremstillingsprosessen og tilpasse seg endringer i bruksmønstre, og at kunnskap og beredskap er avgjørende for vellykket skadereduksjonsarbeid.

Brosjyrer og brukermedvirkning

FHR har laget brosjyrer med råd for tryggere bruk og fremstilling av crack, basert på brukernes egne erfaringer. Dette skadereduksjonsmateriellet gir hjelpeapparatet en inngang til å snakke med brukerne, både om rusmiddelet, men også om livet rundt.