{"id":8791,"date":"2022-10-27T09:12:13","date_gmt":"2022-10-27T07:12:13","guid":{"rendered":"https:\/\/www.fhn.no\/?p=8791"},"modified":"2022-10-27T09:12:14","modified_gmt":"2022-10-27T07:12:14","slug":"avvikling-av-fritt-behandlingsvalg-helseministeren-jubler-vi-er-bekymret","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fhn.no\/avvikling-av-fritt-behandlingsvalg-helseministeren-jubler-vi-er-bekymret\/","title":{"rendered":"Avvikling av fritt behandlingsvalg: \u2014 Helseministeren jubler. Vi er bekymret"},"content":{"rendered":"\n

Rus & Samfunn<\/strong> 25. oktober 2022: Avvikling av fritt behandlingsvalg: \u2014 Helseministeren jubler. Vi er bekymret<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

KRONIKK: \u2014 Vi er bekymret for ventetider, mangfold, og mulighet for behandling i n\u00e6romr\u00e5det etter avviklingen av fritt behandlingsvalg, skriver Tommy Sj\u00e5fjell, Marius Sj\u00f8m\u00e6ling, Arild Knutsen, og Ronny Bj\u00f8rnestad, som representanter for fire brukerorganisasjoner, i denne kronikken.<\/p>\n\n\n\n

Denne kronikken er skrevet av: Tommy Sj\u00e5fjell, A-larm, Marius Sj\u00f8m\u00e6ling, BAR, Arild Knutsen, FHN og Ronny Bj\u00f8rnestad, proLAR Nett<\/em>.<\/p>\n\n\n\n

Fredag la regjeringen frem en proposisjon til stortinget som avslutter ordningen med fritt behandlingsvalg (FBV). Ordningen lot pasienter velge behandling utenfor den offentlige strukturen. Mange ruspasienter har benyttet seg av denne ordningen.<\/p>\n\n\n\n

Vi er langt p\u00e5 vei enig med helseminister Ingvild Kjerkol i at ordningen ikke har fungert godt nok. Det er imidlertid betenkelig \u00e5 juble og kalle det en gledens dag n\u00e5r flere hundre\u00a0d\u00f8gnplasser for pasienter med ruslidelser og\/eller psykiske lidelser kan forsvinne (se presisering om antall plasser lenger ned i kronikken)<\/em>. Vi er bekymret for kapasiteten p\u00e5 d\u00f8gnbehandling fremover og vil gj\u00f8re oppmerksom p\u00e5 noen utfordringer ved avviklingen av fritt behandlingsvalg.<\/p>\n\n\n\n

Muligheten til \u00e5 motta behandling i n\u00e6romr\u00e5det blir mindre. I noen omr\u00e5der forsvinner nesten alle d\u00f8gnplassene. Det vil kunne f\u00f8re til at mange m\u00e5 reise langt for \u00e5 motta behandling. <\/p>\n\n\n\n

Noen leverand\u00f8rer innen fritt behandlingsvalg er gode p\u00e5 p\u00e5r\u00f8rendeinvolvering og familietilbud. Det brede tilbudet som familier kan motta innenfor rusbehandling, er faktisk stort sett \u00e5 finne blant disse\u00a0og hos private ideelle akt\u00f8rer.<\/p>\n\n\n\n

Kan f\u00f8re til lengre ventelister<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Evalueringen<\/a> av fritt behandlingsvalg viste ogs\u00e5 at tilbudet har bidratt til \u00f8kt valgfrihet for ruspasienter, en valgfrihet som n\u00e5 svekkes. N\u00e5r det n\u00e5 skal legges avvikles mer enn 300 d\u00f8gnplasser, er det grunn til \u00e5 p\u00e5peke at vi ikke er alene om \u00e5 v\u00e6re bekymret over kapasiteten. Psykologforeningen, og Ergoterapiforeningen utrykte den samme bekymringen i sine h\u00f8ringssvar.<\/p>\n\n\n\n

Legeforeningen skriver: \u00abMan m\u00e5 v\u00e6re sikker p\u00e5 at man ikke avvikler denne ordningen uten samtidig \u00e5 sikre tjenestetilbud som ivaretar pasientenes rett til n\u00f8dvendig helsehjelp\u00bb.<\/em> Noen steder vil pasientene kunne f\u00e5 tilbud om behandling hos private ideelle akt\u00f8rer eller sykehus med ledige senger. Det kan imidlertid bli snakk om flere hundre nedlagte plasser; det er mye, og plassene som forsvinner er geografisk sv\u00e6rt skjevfordelte. Vi m\u00e5 ogs\u00e5 sp\u00f8rre oss om sykehusene har \u00f8konomi til \u00e5 bygge opp kompenserende tilbud som kan erstatte det som forsvinner.<\/p>\n\n\n\n

Sykehusene v\u00e5re er i \u00f8konomisk krise, uavhengig av fritt behandlingsvalg<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Ordningen med fritt behandlingsvalg har v\u00e6rt omstridt, b\u00e5de knyttet til effekt og kvalitet. Samtidig har modellen rundt finansiering og kostnadene til pasientbehandling straffet sykehusene hardt. Offentlige sykehus har f\u00e5tt store regninger. Oslo Universitetssykehus, Avdeling Rus og Avhengighet fikk 70 millioner i utgifter fordi pasienter valgte fritt behandlingsvalg. Ved avvikling av fritt behandlingsvalg kommer ikke lenger den regningen til OUS, men samtidig forsvinner heller ikke pasientene.<\/p>\n\n\n\n

Og det beh\u00f8ver ikke bety at de har r\u00e5d til \u00e5 styrke egne tilbud. Vi har ikke f\u00e5tt noen signaler om at sykehusene planlegger \u00e5 styrke egen sengekapasitet, n\u00e5r flere hundre plasser forsvinner med avviklingen av fritt behandlingsvalg i 2023.<\/p>\n\n\n\n

Mange helseforetak st\u00e5r i dag i krevende \u00f8konomiske utfordringer; sparetiltak er snarere regelen enn unntaket. Str\u00f8m, nybygg, l\u00f8nns og prisstigning og inntektsmodellen bekymrer. Klinikk for psykisk helse og avhengighet ved Oslo Universitetssykehus m\u00e5 neste \u00e5r spare 245 millioner.<\/p>\n\n\n\n

V\u00e5r bekymring er at pengene vil g\u00e5 inn i rammen til helseforetak og forsvinner i spareplanen.<\/p>\n\n\n\n

Har regionale helseforetak utredet konsekvenser?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Vi er glade for at det p\u00e5 regjeringens sider st\u00e5r: \u00abDe regionale helseforetakene har f\u00e5tt i oppdrag \u00e5 p\u00e5se at pasientgrupper som har benyttet leverand\u00f8rene i ordningen f\u00e5r videref\u00f8rt det tilbudet de har behov for ogs\u00e5 etter avviklingen<\/em>\u00bb.<\/p>\n\n\n\n

Vi tolker det dit at ogs\u00e5 etter overgangsordningen, vil man kunne velge mellom det samme mangfold av tiln\u00e6rminger som finnes i dag. I stortingsproposisjonen fra helseministeren til stortinget st\u00e5r det: \u00abDepartementet har bedt de regionale helseforetakene om \u00e5 vurdere hvorvidt godkjente virksomheter i godkjenningsordningen i dag leverer tjenester som oppfyller et viktig nasjonalt eller regionalt behov og p\u00e5se at slike tjenester ogs\u00e5 i fremtiden gj\u00f8res tilgjengelig\u00bb<\/em>.<\/p>\n\n\n\n

Det er naturlig at vi som brukerrepresentanter sp\u00f8r om denne vurderingen er gjort n\u00e5, eller om den skal gj\u00f8res? Hvilken konklusjon landet eventuelt de regionale helseforetakene p\u00e5? Er det meldt bekymring fra noen helseforetak eller regioner knyttet til fremtidig kapasitet?<\/p>\n\n\n\n

V\u00e5re hovedbekymringer oppsummert:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

1.  At helseforetakene ikke har \u00f8konomi til \u00e5 styrke sine tilbud p\u00e5 en slik m\u00e5te at frafallet av mer enn 300 fritt behandlingsvalg-plasser kompenseres. At pengene som spares p\u00e5 avvikling av ordningen forsvinner i rammene til helseforetakene<\/p>\n\n\n\n

2. At avviklingen vil f\u00f8re til \u00f8kte ventetider og at mangfoldet i behandlingstilbudet svekkes betraktelig.<\/p>\n\n\n\n

3. At vi f\u00e5r en geografisk skjevfordeling i antall behandlingsplasser, som vil f\u00f8re til at d\u00f8gnbehandling i n\u00e6romr\u00e5det ofte ikke kan tilbys. Og at tilbudet til p\u00e5r\u00f8rende og familiebehandlingen svekkes.<\/p>\n\n\n\n

N\u00e5r tilbud til s\u00e5rbare grupper svekkes, er det utfordrende n\u00e5r det m\u00f8tes med jubel.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Det er en politisk beslutning \u00e5 avslutte HELFO-ordningen. Vi er enige med helseministeren i at ordningen har v\u00e6rt utfordrende og ikke har fungert godt nok.<\/p>\n\n\n\n

Vi synes imidlertid det er utfordrende at helseministeren kaller det en gledens dag n\u00e5r det legges ned 500 sengeplasser til en brukergruppe som i snitt lever 20 \u00e5r kortere enn resten av befolkningen.<\/p>\n\n\n\n

P\u00e5 regjeringens nettsider st\u00e5r det: \u00abAvviklingen av godkjenningsordningen i fritt behandlingsvalg skal ikke medf\u00f8re et d\u00e5rligere tilbud til pasientene<\/em>\u00bb. Vi kan ikke se hvordan dette skal oppfylles, det forplikter herfra og rett inn i evigheten!<\/p>\n\n\n\n

Les kronikken i Rus & Samfunn her<\/a>: <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Rus & Samfunn 25. oktober 2022: Avvikling av fritt behandlingsvalg: \u2014 Helseministeren jubler. Vi er bekymret. KRONIKK: \u2014 Vi er bekymret for ventetider, mangfold, og mulighet for behandling i n\u00e6romr\u00e5det etter avviklingen av fritt behandlingsvalg, skriver Tommy Sj\u00e5fjell, Marius Sj\u00f8m\u00e6ling, Arild Knutsen, og Ronny Bj\u00f8rnestad, som representanter for fire brukerorganisasjoner, i denne kronikken. Denne kronikken […]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":8793,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_seopress_robots_primary_cat":"none","_seopress_titles_title":"","_seopress_titles_desc":"","_seopress_robots_index":"","footnotes":""},"categories":[23,19,24],"tags":[230,304,303,50,302,229,57],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.fhn.no\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8791"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.fhn.no\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.fhn.no\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fhn.no\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fhn.no\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8791"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.fhn.no\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8791\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":8794,"href":"https:\/\/www.fhn.no\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8791\/revisions\/8794"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fhn.no\/wp-json\/wp\/v2\/media\/8793"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.fhn.no\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8791"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fhn.no\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8791"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fhn.no\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8791"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}